出发前一天上午，门诊刚开不久，急诊入口便走进来一位面色灰黄的老人。
老人身后跟着一个中年女人，手里提着厚厚一摞检查报告。
“请问这里是清溪镇中医院吗？”
“是。”
“我们想找林长生林医生。”
女人语气急促。
“我父亲从国外回来后就一直不舒服，省城医院说是药物性肝损伤，可他现在连水都喝不下去。”
护士立即安排老人进入诊室。
林长生刚接完一名患者，抬头看向来人。
老人六十七岁，身形消瘦，眼白发黄，嘴唇干裂，走路时需要女儿搀扶。
他坐下后，先是喘了几口气。
“林医生，我是不是中毒了？”
“先别急，喝口温水。”
老人接过杯子，只抿了一点，便皱眉放下。
“恶心？”
“恶心，嘴里发苦，尿色也很深。”
林长生看向他的女儿。
“什么时候开始的？”
“半个月前。”
“之前去过哪里？”
女人迟疑了一下。
“我父亲参加了一个海外中医养生团。”
林长生的目光落在老人身上。
老人有些尴尬地低下头。
“他们说是祖传养生项目，专门给华人调理身体。”
“做了什么项目？”
“泡药浴，喝符水，还吃了一种排毒丸。”
“吃了多少？”
“每天三次，每次两粒。”
女人立刻从袋子里取出一个没有完整包装的小瓶。
瓶身上贴着一张红色标签，标签上的字很夸张，却没有成分、批号和生产信息。
林长生没有直接打开，只让护士戴上手套拍照留存。
“服用几天后出现症状？”
“第五天开始恶心，后来全身乏力。”
老人接过话头。
“他们说这是排毒反应，让我继续吃。”
“你继续了？”
“又吃了四天。”
林长生伸手搭脉，随后查看舌苔、面色和手掌。
老人脉象沉涩，气血运行不畅，右胁部有明显压痛。
沈若晴已经把检查单整理出来。
肝酶明显升高，肌酐也超过正常范围，尿素氮升高，电解质出现紊乱。
“省城医院让你怎么处理？”
“让我住院。”
老人苦笑。
“可养生团的人说医院会把毒素压回去，不能住院。”
林长生的眉头微微皱起。
“他们还说了什么？”
“说排毒丸必须吃满二十一天，否则前面的钱就白花了。”
女人从旁边补充道：“他们还让我们签了免责协议，说出现不适属于正常反应。”
林长生看完报告，又问了几个细节。
老人目前意识清楚，没有明显出血，也没有持续呕吐，但肝肾功能已经受到损伤。
这不是简单的上火，也不是所谓的排毒反应。
【诊断结果：不明成分药物导致的肝肾功能损伤，伴气血运行不畅与中焦失和】
【综合评估：当前尚未出现明显肝衰竭及尿毒症表现，但存在持续恶化风险】
【建议处置：立即停用可疑药物，留观复查，必要时转入具备肝肾支持能力的医院】
林长生收回手。
“第一件事，停止服用这瓶药。”
老人连忙点头。
“第二件事，今天留院观察，不能回家硬扛。”
女人迟疑道：“林医生，省城医院已经让我们住院，可我们不知道那边该不该信。”
“不是信不信的问题。”
林长生看着她。
“你的父亲现在需要检查和监护，中医治疗不能替代必要的肝肾支持。”
女人立刻明白过来。
“那这里能不能治？”
“能先稳定，也能做一部分调理，但如果指标继续恶化，必须转诊。”
“我们听您的。”
林长生让江一帆立即联系县医院，预留转诊通道。
同时，他让韩笑准备针具和基础药材。
“先护住中焦，疏理气机，不能用峻烈攻伐。”
韩笑认真点头。
老人躺在治疗床上，神色仍然紧张。
“林医生，他们说排毒丸越吃越有效，我是不是把毒逼出来就好了？”